Mis pacientes me hacen esta pregunta todo el tiempo. La verdad simple y sin adornos es que —en ausencia de otra intervención médica o quirúrgica— las personas que dejan los inyectables pueden esperar recuperar el 100% de lo que perdieron. Por lo general, esto toma unos dieciocho meses.
Por qué internet da una respuesta vaga
No culpo a la gente por estar confundida, porque en realidad no se puede obtener una respuesta clara buscando en internet. En general, la información es vaga y dispersa. La mayoría de las fuentes (Good Morning America, por ejemplo) sugieren que se puede esperar recuperar alrededor de dos tercios del peso perdido. Esa es exactamente la respuesta que obtuve cuando le pregunté al asistente de IA de Google: "¿Se recupera el peso al dejar de tomar Wegovy?". Dijo:
Sí, la mayoría de las personas recuperan una porción significativa del peso perdido después de dejar de tomar Wegovy. Los estudios muestran que dentro de los 12 a 18 meses después de suspenderlo, los pacientes a menudo recuperan dos tercios o más del peso perdido, …
He encontrado que las respuestas de Google son muy acertadas para muchas preguntas médicas, pero en este caso no acertaron del todo.[i] No debemos ser demasiado duros con Google aquí, porque su respuesta se derivó de fuentes que los llevaron a ese error.[ii]
Por qué los estudios no detectaron la recuperación de peso
La confusión sobre el alcance de la recuperación de peso proviene del hecho de que toma dieciocho meses o más en ocurrir. Relativamente pocos de los miles de estudios publicados sobre medicamentos inyectables para bajar de peso hicieron algún seguimiento después de que se suspendiera el tratamiento,[iii] pero treinta y cinco estudios aleatorizados y controlados con placebo sí lo hicieron. El problema es que ninguno de ellos dio seguimiento más allá de la marca de un año. Ni uno solo. Como la recuperación de peso generalmente toma dieciocho meses, los estudios terminaron demasiado pronto para captarla. Los autores de estos estudios informaron diligentemente lo que vieron, lo cual, lamentablemente, reflejaba solo parte de la recuperación.
Hay muchísimos estudios médicos publicados, y es imposible profundizar en todos ellos.[iv] Lo que muchos médicos interesados (yo incluido) suelen hacer para ahorrar tiempo es leer un resumen del estudio llamado "el resumen" (abstract). El resumen informa resultados numéricos, pero esos resultados a menudo omiten una parte importante de la historia. Tal es el caso aquí.
Lo que muestra el metaanálisis del BMJ
Sin profundizar más en estos estudios de recuperación de peso, podría pasar por alto el hecho de que las cifras principales cuentan una historia incompleta. Más adentro en la publicación y sus apéndices, se encuentran los gráficos detallados y los datos gráficos que cuentan la historia real. Los datos gráficos de los ensayos de recuperación de peso muestran que la recuperación seguía avanzando con fuerza al año. Un resumen visual (nunca había visto uno de estos antes) de un metaanálisis reciente en el British Medical Journal (BMJ) ofrece un resumen visual conciso del estado de los datos:
Ahí lo tiene. Concluyen: "Las personas regresan a su peso inicial en un promedio de 1.7 años después de suspender el tratamiento con cualquier medicamento para el control de peso, y en apenas 1.5 años después de usar semaglutida o tirzepatida".[v] Esa ha sido también mi experiencia.
Entonces, la recuperación completa de peso es la norma. Algunos estudios han analizado formas de mitigar la recuperación de peso (usando metformina, por ejemplo), pero hasta ahora, ninguno ha tenido éxito.
Notas
[i] Para ser justos con Google, su respuesta sí técnicamente respaldaba la posibilidad de una recuperación completa de peso. Aun así, resto puntos porque el resto de la respuesta sugería fuertemente que la "recuperación parcial de peso" era la realidad.
[ii] La IA de Google está entrenada con la literatura médica publicada y los comentarios de los medios populares sobre esos estudios. Al menos eso parece. Google no tiene la ventaja que yo tengo, que es que yo sabía la respuesta correcta de antemano. ¿Cómo? Bueno, he estado recetando agonistas del GLP-1 durante más de veinte años, así que tengo una larga experiencia con lo que sucede cuando los pacientes los dejan.
[iii] ¿Por qué lo harían? Seguir haciendo seguimiento a los pacientes cuesta dinero real, y Eli Lilly, entre otros, que suelen ser los patrocinadores de estos estudios, no tienen un incentivo claro para esforzarse por demostrar que la suspensión de sus medicamentos conduce a la recuperación total del peso.
[iv] Intentar educarse sobre un tema en medicina a veces se describe como intentar tomar un sorbo de una boca de incendios completamente abierta.
[v] West S, Scragg J, Aveyard P, Oke J L, Willis L, Haffner S J P et al. Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis BMJ 2026; 392 :e085304 doi:10.1136/bmj-2025-085304